親知らず
「親知らずが痛む」「腫れている」「矯正前に抜いた方がいいと言われた」など、親知らずに関するお悩みは様々です。市川市妙典のむらおか歯科矯正歯科クリニック 妙典では、歯科用CTによる精密診断をもとに、安全な親知らず抜歯を行っています。難症例は専門医療機関へ紹介しますが、対応可能な症例については院内で完結できる体制を整えています。
目次
当院の親知らず治療における特徴
歯科用CTによる3次元的な術前診断
親知らずの抜歯で最も気をつけなければならないのが、下顎の神経(下歯槽神経)や血管との位置関係です。従来の二次元レントゲンでは把握しにくかった立体的な位置関係も、歯科用CTを使うことで正確に確認できます。
神経との距離が近い場合は抜歯による神経損傷のリスクが高まるため、より慎重な術前計画が必要です。CTによって神経の位置・骨の形状・親知らずの向きを三次元的に把握した上で、安全に抜歯できるかどうかを判断しています。
痛みに配慮した麻酔処置
「親知らずの抜歯は痛そう」というイメージを持つ方は多いですが、麻酔が十分に効いた状態であれば処置中の痛みはほとんどありません。当院では表面麻酔を歯肉に塗布した後、電動麻酔器を使って麻酔液をゆっくり注入し、注射時の不快感を最小限に抑えます。
麻酔が切れた後に痛みが出ることがあるため、鎮痛剤を処方します。術後の痛みや腫れについても事前にご説明し、不安なく受けていただける準備を整えます。
対応可能な症例の明確な判断
当院では、まっすぐ生えている親知らずや比較的抜きやすい傾斜・水平埋伏の症例に対応しています。一方で、下顎管(神経・血管の通り道)に非常に近接している症例や、完全骨性水平埋伏で周囲組織への影響が大きいと見込まれる難症例は、口腔外科専門医のいる医療機関へご紹介します。
「当院で抜けるかどうか」を正確に判断し、無理のない範囲で安全に対応することを優先しています。
抜歯後の丁寧なフォロー
抜歯後の出血・腫れ・痛みへの対処法を、当日に詳しくご説明します。処方する鎮痛剤と抗生剤の使い方・食事の注意点・うがいのタイミングまで、丁寧にお伝えします。
縫合を行った場合は1週間後に抜糸のための来院をお願いしています。術後に気になる症状(ドライソケット・強い腫れ・出血が止まらないなど)が生じた場合も、すぐに対応できる体制を整えています。
矯正前の計画的な抜歯にも対応
矯正治療を計画している方の中には、親知らずが歯の移動を妨げたり、治療後の後戻りを引き起こしたりするリスクを避けるために、矯正前に親知らずを抜歯するケースがあります。
当院は矯正治療も行っている総合歯科のため、矯正担当医との連携のもと、最適なタイミングで抜歯の計画を立てることができます。「矯正と親知らずの抜歯を同じ医院で相談したい」という方にもスムーズに対応できます。
詳しくはこちら親知らずとはどのような歯か
親知らず(第三大臼歯)は、上下左右の最も奥に位置する永久歯です。10代後半から20代前半に生えてくることが多く、生えてくる時期が親が知らないほど遅いことからこの名前がつきました。
現代人は顎が小さくなっている傾向があり、親知らずが正常に生えるスペースが確保されていないことが多いです。そのため、横向き・斜め・半埋伏・完全埋伏など、異常な方向に生えてくるケースが少なくありません。
市川市妙典エリアで親知らずの痛みや腫れ、生え方が気になる方は、むらおか歯科矯正歯科クリニック 妙典にお気軽にご相談ください。
親知らずを抜いた方がよいケース
虫歯になっている場合 最も奥の歯で歯ブラシが届きにくいため、一度虫歯になると治療が難しく、再び虫歯になるリスクも高いです。隣の第二大臼歯にまで虫歯が広がっている場合は特に早めの抜歯が必要です。
歯肉が繰り返し腫れる場合(智歯周囲炎) 半埋伏の親知らずは歯と歯肉の間に汚れが溜まりやすく、腫れと痛みを繰り返す智歯周囲炎を起こします。炎症を繰り返す場合は抜歯をお勧めします。
横向きや斜めに生えて隣の歯を押している場合 隣の歯に継続的な力がかかると、歯並びが乱れたり、隣の歯の根が吸収されたりするリスクがあります。
矯正治療を予定している場合 矯正治療のスペース確保や、治療後の後戻り防止のために抜歯が必要と判断されることがあります。
嚢胞が形成されている場合 親知らず周囲に嚢胞(袋状の病変)ができている場合は、骨の吸収が進む前に抜歯と嚢胞の摘出が必要です。
詳しくはこちら抜歯の流れ
診察・レントゲン・CT撮影 親知らずの位置・向き・神経との距離を確認します。当院で対応可能かどうかを判断し、難症例は専門機関をご紹介します。
抜歯日の予約 体調を整えた上でお越しください。抜歯後は車の運転ができなくなる場合があるため、公共交通機関、またはご家族の方の送迎でお越しいただくことをお勧めします。
麻酔・抜歯処置 表面麻酔後、電動麻酔器で麻酔を行います。麻酔が十分に効いたことを確認してから抜歯を開始します。処置時間はまっすぐな親知らずで10〜20分程度、埋伏歯は30分以上かかることもあります。
止血・処方・説明 抜歯後はガーゼを噛んで止血します。鎮痛剤・抗生剤を処方し、術後の注意事項をご説明します。縫合した場合は1週間後に抜糸を行います。
抜歯後の注意事項
抜歯当日はうがいを過度に行わないでください。血餅(かさぶた)が取れてドライソケットになると、通常より強い痛みが続くことがあります。食事は柔らかいものを反対側で噛むようにし、抜歯部位に食べ物が当たらないよう注意してください。
激しい運動・長湯・飲酒は血行を促進し、出血を引き起こす可能性があるため当日は控えてください。処方された抗生剤は指示通り最後まで服用してください。
腫れは2〜3日後にピークを迎え、1週間程度で落ち着くことがほとんどです。痛みは鎮痛剤で対処できる程度が一般的です。
よくある質問
親知らずは必ず抜かないといけませんか?
まっすぐ正常に生えており、しっかり清掃できている場合は抜く必要がないこともあります。定期検診で経過を観察しながら、抜歯の必要性を判断します。
抜歯当日は仕事できますか?
軽い内勤であれば当日から仕事できる場合がほとんどです。ただし接客・体を使う仕事・大切な予定がある日の翌日の抜歯は避けることをお勧めします。
腫れはどのくらいの期間続きますか?
下の親知らずの抜歯後は頬が腫れることが多く、2〜3日後がピークで1週間程度で改善します。上の親知らずは比較的腫れが少ない傾向があります。
4本まとめて抜けますか?
一度に4本抜くことは身体への負担が大きいためお勧めしません。通常は1本ずつ、または左右片側ずつ間隔をあけて抜歯します。
妊娠中でも抜歯できますか?
妊娠中の抜歯は、薬の使用制限や身体的負担から推奨されません。妊娠を予定している方は事前に抜歯を済ませておくことをお勧めします。
市川市妙典のむらおか歯科矯正歯科クリニック 妙典では、CTによる精密診断のもと安全な親知らず抜歯を行っています。痛みや腫れで困っている方はまずお電話ください。
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CLINIC INFORMATION医院情報
| 医院名 | むらおか歯科矯正歯科クリニック |
|---|---|
| 住所 | 〒272-0111 千葉県市川市妙典4-4-27 妙典センタービル 2F 医療モール |
| TEL | 047-312-6645 |
| 最寄駅 | 東京メトロ東西線「妙典駅」徒歩2分 |
平日はもちろん、土曜・日曜も診療しています。
| 診療時間 | 平日月・火・水・木・金 | 土曜SAT | 日曜SUN |
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| 午前 | 10:00–13:00 | 9:30–13:00 | 9:30–13:00 |
| 午後 | 14:30–19:00 | 14:00–18:00 | 13:30–15:00 |
- 休診日祝日
- 最終受付は各診療終了の30分前です。
- 祝日のある週は水曜日を振替診療日とし、10:00–13:00/14:30–18:00で診療いたします。